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医学

输卵管堵塞也分等级?

    输卵管是运送精子、摄取卵子以及把受精卵运送到子宫腔内起到重要作用。大多数女性出现输卵管堵塞问题时没有什么明显症状的,也就是患者本身没有什么感觉,这就很容易被大家所忽视;但是,也有些患者常有下腹隐隐作痛、腰骶部坠胀痛、在月经期、同房后或劳累后会加重、白带增多等症状。输卵管堵塞到底应该疏通还是做试管呢?输卵管堵塞分等级一共有几级?

  什么原因导致的输卵管堵塞?

  1、产后或者流产后感染:患者产后或者流产后体质较弱,宫颈口经过扩张尚未很好的关闭,此时阴道及宫颈中的细菌可能上行感染输卵管;同时如果存留胎盘或胎膜,感染的机会更大。

  2、临近器官炎症地蔓延:出现阑尾炎或腹膜炎时,由于上述器官与女性生殖器官毗邻,因此,炎症容易蔓延至输卵管,导致输卵管伞部堵塞。

  3、经期不注意卫生:月经期间容易滋生细菌,经期不注意个人卫生,使用劣质的卫生巾或者卫生纸以及经期的性生活均会给细菌提供逆行感染的机会。

  4、妇科手术后感染:女性进行放环或者取环术、人工流产术以及输卵管通液等相关检查时,如果消毒不严格或者存在慢性炎症时,可能引发术后感染,造成输卵管伞部的堵塞。

  输卵管堵塞也分等级?

  一级:输卵管通而不畅,主要就是因为管内碎片脱落细胞或者血块堵塞;或者在输卵管过于太细;或者是输卵管旁边其他器官导致的粘连,影响了输卵管的活动。输卵管通而不畅无论是单侧还是双侧,都是会影响到女性的生育的,不孕和宫外孕都是其直接危害,可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜剪短分解,使输卵管通畅,大部分还是可以怀孕。

  二级:输卵管闭塞不通,这种程度相对来说还是比较轻,因为损坏的程度比较少,大部分的输卵管都是正常运作的,这种情况很多医生都是建议宫腹联合手术进行治疗,一般来讲,手术效果好,成功率还是比较高的,所以有这方面的姐妹可以放宽心,并没有想象中的那么可怕!

  三级:输卵管是完全不通而且病损严重,这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。

  输卵管堵塞的检查方法

  1、超声检查

  输卵管不通的普通检查,输卵管积水在超声上可以被检查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区。但是超声检查不能确诊是输卵管积水还是卵巢囊肿,只能诊断为:有输卵管积水可能。

  2、输卵管通水

  输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,进行注射液体,液体已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅。但是输卵管通水由于技术落后,一般不予采用。

  3、经X线的子宫输卵管造影

  输卵管造影可明确显示输卵管是否通畅或输卵管堵塞程度。此方法还可检查子宫内膜盆腔内的情况。是目前诊断输卵管通畅最普遍的方法。

  4、腹腔镜检查

  腹腔镜检查无法准确的检查输卵管间质部、峡部、壶腹部的堵塞程度,所以只适合于输卵管造影检查的后续检查。

  许多检查提示输卵管有异常的女性,总是纠结去做试管,还是手术治疗?美中宜和专家认为,大部分不孕不育患者只要是认准病因,选择适合的方式进行治疗,是可以自然怀孕的。一般建议,有输卵管问题的患者,较好用宫腹腔镜手术解除病灶,术后加用辅助治疗(如药物及物理治疗)怀孕几率更高。

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